{"id":178095,"date":"2020-06-04T00:00:00","date_gmt":"2020-06-03T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/hwpd.bcfi-cbip.be\/traitement-medicamenteux-de-la-dysmenorrhee-primaire\/"},"modified":"2026-04-13T11:32:02","modified_gmt":"2026-04-13T09:32:02","slug":"traitement-medicamenteux-de-la-dysmenorrhee-primaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hwpd.bcfi-cbip.be\/fr\/traitement-medicamenteux-de-la-dysmenorrhee-primaire\/","title":{"rendered":"Traitement m\u00e9dicamenteux de la dysm\u00e9norrh\u00e9e primaire"},"content":{"rendered":"
La dysm\u00e9norrh\u00e9e primaire est une plainte fr\u00e9quente chez les jeunes femmes. Elle se distingue de la dysm\u00e9norrh\u00e9e secondaire par l\u2019absence de pathologie sous-jacente. Le moment d\u2019apparition du premier \u00e9pisode de dysm\u00e9norrh\u00e9e et les sympt\u00f4mes associ\u00e9s \u00e0 la douleur peuvent apporter une aide au diagnostic diff\u00e9rentiel.
Les anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS) et la contraception hormonale sont les traitements de premier choix. Les donn\u00e9es disponibles ne permettent pas d\u2019\u00e9lire un premier choix parmi les diff\u00e9rents AINS. Toutes les m\u00e9thodes de contraception hormonale ont montr\u00e9 leur efficacit\u00e9 dans le contr\u00f4le de la douleur, mais les estroprogestatifs oraux sont les mieux \u00e9tudi\u00e9s. Une prise continue ou prolong\u00e9e plut\u00f4t qu\u2019une prise cyclique est \u00e0 envisager. Les autres m\u00e9thodes contraceptives pouvant \u00eatre utilis\u00e9es de mani\u00e8re continue sont par exemple les progestatifs oraux, l\u2019implant ou le dispositif intra-ut\u00e9rin au l\u00e9vonorgestrel.
Si les sympt\u00f4mes persistent ou s\u2019aggravent apr\u00e8s 3 \u00e0 6 mois de traitement, un examen gyn\u00e9cologique est recommand\u00e9 afin d\u2019exclure une pathologie sous-jacente.<\/div>\n

Introduction<\/h2>\n

La dysm\u00e9norrh\u00e9e primaire se d\u00e9finit comme des douleurs survenant juste avant ou pendant les menstruations, en l\u2019absence d\u2019une pathologie pelvienne ou organique sous-jacente1,2<\/span>. La douleur est r\u00e9currente, souvent comparable \u00e0 des crampes, localis\u00e9e dans le bas de l\u2019abdomen et pouvant rayonner jusque dans le dos. Le d\u00e9lai d\u2019apparition de la douleur est de quelques heures avant \u00e0 quelques heures apr\u00e8s l\u2019apparition des premiers saignements, et peut persister jusqu\u2019au troisi\u00e8me jour des menstruations. Elle est souvent accompagn\u00e9e d\u2019autres sympt\u00f4mes comme par exemple naus\u00e9es, vomissements, diarrh\u00e9e, maux de t\u00eate, crampes musculaires, diminution de la qualit\u00e9 du sommeil, vertiges1-3<\/span>. La dysm\u00e9norrh\u00e9e primaire commence souvent 6 \u00e0 24 mois apr\u00e8s la m\u00e9narche1-2<\/span>.
La dysm\u00e9norrh\u00e9e primaire est une plainte fr\u00e9quente chez les jeunes femmes. Bien que b\u00e9nigne, cette affection peut avoir des impacts n\u00e9gatifs sur la qualit\u00e9 de vie1<\/span>.
 
La dysm\u00e9norrh\u00e9e primaire est \u00e0 diff\u00e9rencier de la dysm\u00e9norrh\u00e9e secondaire, dans laquelle les douleurs menstruelles sont li\u00e9es \u00e0 une cause organique sous-jacente1-3<\/span>. Dans la dysm\u00e9norrh\u00e9e secondaire, certaines caract\u00e9ristiques de la douleur peuvent diff\u00e9rer de celles de la dysm\u00e9norrh\u00e9e primaire. La dysm\u00e9norrh\u00e9e secondaire va de pair avec d\u2019autres sympt\u00f4mes suppl\u00e9mentaires, correspondant \u00e0 la pathologie. Se renseigner sur ces diff\u00e9rentes aspects apporte une aide au diagnostic diff\u00e9rentiel1-2<\/span>.<\/p>\n

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Dysm\u00e9norrh\u00e9e secondaire<\/strong>:<\/p>\n