{"id":174987,"date":"2025-11-27T00:00:00","date_gmt":"2025-11-26T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/hwpd.bcfi-cbip.be\/lasthme-chez-les-enfants-les-beta-mimetiques-a-courte-duree-daction-ont-ils-fait-leur-temps\/"},"modified":"2026-04-13T11:31:23","modified_gmt":"2026-04-13T09:31:23","slug":"lasthme-chez-les-enfants-les-beta-mimetiques-a-courte-duree-daction-ont-ils-fait-leur-temps","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hwpd.bcfi-cbip.be\/fr\/lasthme-chez-les-enfants-les-beta-mimetiques-a-courte-duree-daction-ont-ils-fait-leur-temps\/","title":{"rendered":"L\u2019asthme chez les enfants : les b\u00eata-mim\u00e9tiques \u00e0 courte dur\u00e9e d\u2019action ont-ils fait leur temps ?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Une \u00e9tude randomis\u00e9e men\u00e9e aupr\u00e8s d\u2019enfants atteints d\u2019une forme l\u00e9g\u00e8re d\u2019asthme avait pour but de d\u00e9terminer si l\u2019utilisation \u00e0 la demande d\u2019une association de bud\u00e9sonide et de formot\u00e9rol (\u00e0 savoir un corticost\u00e9ro\u00efde inhal\u00e9 (CSI) et un \u03b2<sub>2<\/sub>-mim\u00e9tique \u00e0 longue dur\u00e9e d\u2019action (LABA)) constituerait un meilleur choix th\u00e9rapeutique que l\u2019utilisation \u00e0 la demande d\u2019un \u03b2<sub>2<\/sub>-mim\u00e9tique \u00e0 courte dur\u00e9e d\u2019action (SABA).<\/strong><\/p>\n<div class='summary'>\n<p><strong>Messages cl\u00e9s\u200b<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>L\u2019asthme est l\u2019une des maladies chroniques les plus courantes chez les enfants. Il se pr\u00e9sente g\u00e9n\u00e9ralement sous une forme l\u00e9g\u00e8re et intermittente qui ne n\u00e9cessite pas de traitement d\u2019entretien.<\/li>\n<li>Une \u00e9tude randomis\u00e9e montre que&#x002C; chez les enfants de 5 \u00e0 15&nbsp;ans souffrant d\u2019asthme l\u00e9ger&#x002C;&nbsp; l\u2019utilisation \u00e0 la demande d\u2019une association de bud\u00e9sonide (CSI) et de formot\u00e9rol (LABA) est plus efficace que l\u2019utilisation \u00e0 la demande de salbutamol (SABA) en monoth\u00e9rapie pour pr\u00e9venir les crises d\u2019asthme. Le profil d\u2019innocuit\u00e9 est comparable.<\/li>\n<li>Il s\u2019agit de la premi\u00e8re \u00e9tude comparative d\u00e9montrant la sup\u00e9riorit\u00e9 de l\u2019association CSI+LABA \u00e0 la demande chez les enfants atteints d\u2019asthme l\u00e9ger et d\u2019un argument solide contre l\u2019utilisation \u00e0 la demande d\u2019un SABA uniquement.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2>En quoi cette \u00e9tude est-elle importante&nbsp;?<\/h2>\n<ul>\n<li>L\u2019asthme est une maladie chronique courante chez les enfants. Elle est susceptible d\u2019entra\u00eener une diminution de la qualit\u00e9 de vie&#x002C; une morbidit\u00e9 importante et&#x002C; dans de rares cas&#x002C; le d\u00e9c\u00e8s.<\/li>\n<li>Chez la plupart des enfants qui en sont atteints&#x002C; elle se pr\u00e9sente sous une forme l\u00e9g\u00e8re et intermittente qui ne n\u00e9cessite pas de traitement d\u2019entretien.<span class='folia-referentie-nummer'><strong><sup>1<\/sup><\/strong><\/span><\/li>\n<li>L\u2019utilisation \u00e0 la demande d\u2019un \u03b2<sub>2<\/sub>-mim\u00e9tique \u00e0 courte dur\u00e9e d\u2019action (SABA) en monoth\u00e9rapie est d\u00e9conseill\u00e9e dans plusieurs guidelines<span class='folia-referentie-nummer'>.<strong><sup>2&#x002C;3<\/sup><\/strong><sup>&#x002C;6<\/sup><\/span><br \/>Ces guidelines s\u2019appuient sur des \u00e9tudes qui ont montr\u00e9 que l\u2019utilisation \u00e0 la demande d\u2019un SABA entra\u00eene un risque plus \u00e9lev\u00e9 de crise d\u2019asthme s\u00e9v\u00e8re&#x002C; d\u2019hospitalisation et de d\u00e9c\u00e8s par rapport \u00e0 un traitement comprenant des corticost\u00e9ro\u00efdes inhal\u00e9s (CSI).<\/li>\n<li>La recommandation d\u2019utiliser \u00e0 la demande une association de bud\u00e9sonide (CSI) et de formot\u00e9rol (LABA) chez les enfants atteints d\u2019asthme l\u00e9ger est bas\u00e9e sur une extrapolation d\u2019\u00e9tudes men\u00e9es chez des adolescents et des adultes. Il n\u2019existait pratiquement aucune donn\u00e9e sur les enfants plus jeunes. Cette \u00e9tude<span class='folia-referentie-nummer'><strong><sup>4&#x002C;5<\/sup><\/strong><\/span> a \u00e9t\u00e9 la premi\u00e8re \u00e0 examiner l\u2019efficacit\u00e9 et l\u2019innocuit\u00e9 de l\u2019association de &nbsp;bud\u00e9sonide+formot\u00e9rol chez les enfants.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Protocole de l\u2019\u00e9tude<\/h2>\n<ul>\n<li>Il s\u2019agit d\u2019une \u00e9tude contr\u00f4l\u00e9e&#x002C; randomis\u00e9e&#x002C; ouverte et multicentrique men\u00e9e entre janvier 2021 et juin 2023 en Nouvelle-Z\u00e9lande.<\/li>\n<li>\n<p><strong>Participants<\/strong>&nbsp;:&nbsp; 360 enfants (\u00e2g\u00e9s de 5 \u00e0 15&nbsp;ans) diagnostiqu\u00e9s asthmatiques qui&#x002C; au d\u00e9but de l\u2019\u00e9tude&#x002C; utilisaient exclusivement des SABA \u00e0 la demande.<\/p>\n<div class='detailed-content'>\n<p>Les <strong>crit\u00e8res d\u2019inclusion<\/strong> \u00e9taient les suivants&nbsp;: selon le parent ou le soignant&#x002C; l\u2019enfant avait \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9 asthmatique par un m\u00e9decin dans le pass\u00e9 et r\u00e9pondait \u00e0 au moins l\u2019un des crit\u00e8res suivants&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>Utilisation d\u2019un SABA pendant au moins trois jours cons\u00e9cutifs au cours de l\u2019ann\u00e9e \u00e9coul\u00e9e&nbsp;;<\/li>\n<li>Utilisation moyenne de SABA d\u2019au moins deux jours par mois au cours de l\u2019ann\u00e9e \u00e9coul\u00e9e&nbsp;;<\/li>\n<li>Consultation m\u00e9dicale urgente en raison d\u2019une aggravation des sympt\u00f4mes au cours de l\u2019ann\u00e9e \u00e9coul\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les <strong>crit\u00e8res d\u2019exclusion<\/strong> \u00e9taient les suivants&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>Utilisation d\u2019autres m\u00e9dicaments que des SABA pour le traitement de l\u2019asthme au cours des six mois pr\u00e9c\u00e9dents&nbsp;;<\/li>\n<li>Utilisation de plus de six inhalateurs SABA au cours de l\u2019ann\u00e9e \u00e9coul\u00e9e&nbsp;;<\/li>\n<li>Hospitalisation de plus de 24&nbsp;heures pour asthme au cours de l\u2019ann\u00e9e \u00e9coul\u00e9e&nbsp;;<\/li>\n<li>Ant\u00e9c\u00e9dents d\u2019hospitalisation en soins intensifs en raison d\u2019une crise d\u2019asthme mena\u00e7ant le pronostic vital.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/li>\n<li>Les enfants ont \u00e9t\u00e9 randomis\u00e9s entre le groupe intervention (association fixe de bud\u00e9sonide 50&nbsp;\u00b5g et de formot\u00e9rol 3&nbsp;\u00b5g&#x002C; deux inhalations \u00e0 la demande) et le groupe t\u00e9moin (salbutamol 100&nbsp;\u00b5g&#x002C; deux inhalations \u00e0 la demande). Les deux groupes utilisaient une chambre d\u2019expansion.<\/li>\n<li>La randomisation a \u00e9t\u00e9 stratifi\u00e9e en tenant compte de la tranche d\u2019\u00e2ge (5-11 et 12-15&nbsp;ans) et des ant\u00e9c\u00e9dents de crise d\u2019asthme s\u00e9v\u00e8re au cours des 12 derniers mois.<\/li>\n<li>Les participants ont \u00e9t\u00e9 suivis pendant 52 semaines.<\/li>\n<li>\n<p><strong>Crit\u00e8re d\u2019\u00e9valuation primaire<\/strong>&nbsp;: nombre de crises d\u2019asthme (mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 s\u00e9v\u00e8res) par participant et par an.<\/p>\n<div class='detailed-content'>Une crise d\u2019asthme \u00e9tait consid\u00e9r\u00e9e comme mod\u00e9r\u00e9e lorsqu\u2019elle n\u00e9cessitait un contr\u00f4le m\u00e9dical&#x002C; sans administration de corticost\u00e9ro\u00efdes par voie syst\u00e9mique.<br \/>Une crise d\u2019asthme \u00e9tait consid\u00e9r\u00e9e comme s\u00e9v\u00e8re lorsqu\u2019elle n\u00e9cessitait un contr\u00f4le m\u00e9dical et l\u2019administration de corticost\u00e9ro\u00efdes par voie syst\u00e9mique.<\/div>\n<\/li>\n<li><strong>Principaux crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation secondaires<\/strong>&nbsp;: nombre de crises d\u2019asthme s\u00e9v\u00e8res&nbsp;; n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019intensifier le traitement&nbsp;; nombre de jours d\u2019hospitalisation pour asthme&nbsp;; jours d\u2019absence scolaire pour cause d\u2019asthme&nbsp;; utilisation de corticost\u00e9ro\u00efdes par voie syst\u00e9mique&nbsp;; croissance&nbsp;; effets ind\u00e9sirables (graves).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>R\u00e9sultats en bref<\/h2>\n<ul>\n<li>360 enfants ont \u00e9t\u00e9 inclus&#x002C; dont 179 dans le groupe intervention (\u00e2ge moyen de 10&#x002C;1 ans) et 181 dans le groupe t\u00e9moin (\u00e2ge moyen de 9&#x002C;9 ans).<\/li>\n<li>\n<p><strong>Crit\u00e8re d\u2019\u00e9valuation primaire&nbsp;: <\/strong>le nombre de crises d\u2019asthme par participant et par an \u00e9tait plus faible dans le groupe bud\u00e9sonide+formot\u00e9rol que dans le groupe salbutamol (0&#x002C;23 contre 0&#x002C;41&nbsp;; RR&nbsp;: 0&#x002C;55 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;35 \u00e0 0&#x002C;86]).<br \/>Les <strong>analyses en sous-groupes<\/strong> montrent un avantage du traitement combin\u00e9 surtout chez les enfants plus \u00e2g\u00e9s (\u226512 ans) et chez les gar\u00e7ons. Le fait que l\u2019enfant ait d\u00e9j\u00e0 subi une crise d\u2019asthme s\u00e9v\u00e8re au cours de l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019\u00e9tude n\u2019a pas d\u2019incidence sur les r\u00e9sultats. Les auteurs consid\u00e8rent ces r\u00e9sultats comme exploratoires en raison du nombre limit\u00e9 de participants par sous-groupe.<\/p>\n<div class='detailed-content'>\n<ul>\n<li>Enfants de 12-15 ans&nbsp;: RR&nbsp;: 0&#x002C;06 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;01 \u00e0 0&#x002C;43]<\/li>\n<li>Enfants de 5-11 ans&nbsp;: RR&nbsp;: 0&#x002C;72 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;46 \u00e0 1&#x002C;12]<\/li>\n<li>Gar\u00e7ons&nbsp;: RR&nbsp;: 0&#x002C;30 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;15 \u00e0 0&#x002C;58]<\/li>\n<li>Filles&nbsp;: RR&nbsp;: 0&#x002C;94 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;52 \u00e0 1&#x002C;68]<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/li>\n<li><strong>Crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation secondaires&nbsp;:<\/strong>\n<ul>\n<li><strong>\u200bPas de diff\u00e9rence statistiquement significative concernant le nombre de crises d\u2019asthme s\u00e9v\u00e8res<\/strong>.<\/li>\n<li>\n<p>Le pourcentage de participants ayant eu <strong>au moins une crise d\u2019asthme<\/strong> \u00e9tait plus faible avec l\u2019association bud\u00e9sonide+formot\u00e9rol qu\u2019avec le salbutamol.<\/p>\n<div class='detailed-content'>Dans le groupe bud\u00e9sonide+formot\u00e9rol&#x002C; 17&nbsp;% des participants ont eu au moins une crise d\u2019asthme&#x002C; contre 32&nbsp;% dans le groupe salbutamol&#x002C; OR&nbsp;: 0&#x002C;43 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;24 \u00e0 0&#x002C;75].<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<p>La n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019<strong>intensifier le traitement<\/strong> \u00e9tait moins fr\u00e9quente dans le groupe bud\u00e9sonide+formot\u00e9rol que dans le groupe salbutamol.<\/p>\n<div class='detailed-content'>Le pourcentage de participants n\u2019ayant pas eu besoin d\u2019une intensification du traitement \u00e9tait de 81&nbsp;% dans le groupe bud\u00e9sonide+formot\u00e9rol&#x002C; contre 70&nbsp;% dans le groupe salbutamol&#x002C; OR&nbsp;: 1&#x002C;86 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 1&#x002C;07 \u00e0 3&#x002C;22].<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<p>Aucune diff\u00e9rence n\u2019a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9e concernant le nombre d\u2019<strong>effets ind\u00e9sirables (graves)<\/strong>.<\/p>\n<div class='detailed-content'>Des effets ind\u00e9sirables sont survenus chez 91&nbsp;% des participants du groupe bud\u00e9sonide+formot\u00e9rol&#x002C; contre 92&nbsp;% dans le groupe salbutamol&#x002C; OR&nbsp;: 0&#x002C;79 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;35 \u00e0 1&#x002C;79].<br \/>Des effets ind\u00e9sirables graves sont survenus chez 3&nbsp;% des participants du groupe bud\u00e9sonide+formot\u00e9rol et chez 4&nbsp;% des participants du groupe salbutamol&#x002C; OR&nbsp;: 0&#x002C;62 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;17 \u00e0 2&#x002C;24].<br \/>Il y a eu quatre hospitalisations pour asthme&#x002C; dont trois dans le groupe bud\u00e9sonide+formot\u00e9rol.<\/div>\n<\/li>\n<li><strong>Pas de diff\u00e9rence significative pour les autres crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation secondaires.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Limites de l\u2019\u00e9tude<\/h2>\n<ul>\n<li>La conception ouverte de l\u2019\u00e9tude augmente le risque de biais.<\/li>\n<li>L\u2019\u00e9tude n\u2019a pas mis en \u00e9vidence de diff\u00e9rence significative entre les deux groupes en ce qui concerne le nombre de crises d\u2019asthme s\u00e9v\u00e8res. Ce r\u00e9sultat va \u00e0 l\u2019encontre des pr\u00e9visions bas\u00e9es sur des \u00e9tudes ant\u00e9rieures (notamment l\u2019\u00e9tude SYGMA men\u00e9e chez des adolescents). Les auteurs ont avanc\u00e9 plusieurs explications \u00e0 cela&nbsp;:\n<ul>\n<li>Au cours de l\u2019\u00e9tude&#x002C; le nombre de crises s\u00e9v\u00e8res a \u00e9t\u00e9 moins important que pr\u00e9vu. Cela peut s\u2019expliquer par le fait que cette \u00e9tude a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e pendant la pand\u00e9mie de COVID-19&#x002C; au cours de laquelle des mesures sanitaires strictes et une circulation r\u00e9duite des virus des voies respiratoires ont contribu\u00e9 \u00e0 un nombre de crises d\u2019asthme s\u00e9v\u00e8res inf\u00e9rieur aux pr\u00e9visions.<\/li>\n<li>La dose de bud\u00e9sonide utilis\u00e9e dans cette \u00e9tude \u00e9tait inf\u00e9rieure \u00e0 celle utilis\u00e9e dans l\u2019\u00e9tude SYGMA.<\/li>\n<li>Au cours de l\u2019\u00e9tude&#x002C; les participants du groupe (t\u00e9moin) salbutamol sont pass\u00e9s pr\u00e8s de deux fois plus souvent \u00e0 l\u2019\u00e9tape suivante du traitement&#x002C; \u00e0 savoir le traitement d\u2019entretien aux CSI&#x002C; par rapport aux participants du groupe intervention. Ils \u00e9taient donc probablement mieux prot\u00e9g\u00e9s contre les crises s\u00e9v\u00e8res.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Commentaire du CBIP<\/h2>\n<ul>\n<li>Bien que les guidelines de la GINA et du NICE d\u00e9conseillent depuis un certain temps l\u2019utilisation \u00e0 la demande d\u2019un \u03b22-mim\u00e9tique \u00e0 courte dur\u00e9e d\u2019action (SABA) en monoth\u00e9rapie chez les enfants atteints d\u2019asthme l\u00e9ger&#x002C; et recommandent plut\u00f4t soit d\u2019utiliser \u00e0 la demande une association de CSI et de LABA \u00e0 action rapide&#x002C; soit de commencer directement un traitement d\u2019entretien aux CSI&#x002C; cette recommandation \u00e9tait jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent exclusivement bas\u00e9e sur des donn\u00e9es chez les adolescents et les adultes. L\u2019\u00e9tude parue dans <i>The Lancet<span class='folia-referentie-nummer'><sup>4<\/sup><\/span><\/i><span class='folia-referentie-nummer'><sup>&#x002C;5<\/sup><\/span> dont il est question ici apporte d\u00e9sormais \u00e9galement des arguments en faveur de l\u2019utilisation \u00e0 la demande d\u2019une association<strong> <\/strong>de bud\u00e9sonide et de formot\u00e9rol chez les enfants pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes d\u2019asthme l\u00e9ger.<\/li>\n<li>Une analyse en sous-groupes a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 un effet plus important chez les enfants plus \u00e2g\u00e9s (\u226512 ans) et chez les gar\u00e7ons&#x002C; ce qui souligne la n\u00e9cessit\u00e9 de mener des recherches suppl\u00e9mentaires chez les enfants plus jeunes.<\/li>\n<li>Contrairement aux attentes&#x002C; l\u2019\u00e9tude n\u2019a pas mis en \u00e9vidence d\u2019effet statistiquement significatif sur le nombre de crises d\u2019asthme s\u00e9v\u00e8res. Des recherches suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires afin de d\u00e9terminer la prise en charge optimale chez les enfants.<\/li>\n<li>Le dosage utilis\u00e9 dans l\u2019\u00e9tude (bud\u00e9sonide 50&nbsp;\u00b5g et formot\u00e9rol 3&nbsp;\u00b5g) n\u2019est pas commercialis\u00e9 chez nous. Les associations bud\u00e9sonide+formot\u00e9rol disponibles sur notre march\u00e9 ne sont autoris\u00e9es pour le traitement \u00e0 la demande de l\u2019asthme qu\u2019\u00e0 partir de l\u2019\u00e2ge de 12 ans (situation au 13\/11\/2025)&nbsp;: bud\u00e9sonide 80&nbsp;\u00b5g et formot\u00e9rol 4&#x002C;5&nbsp;\u00b5g&nbsp;; bud\u00e9sonide 160&nbsp;\u00b5g et formot\u00e9rol 4&#x002C;5&nbsp;\u00b5g&nbsp;; et bud\u00e9sonide 320&nbsp;\u00b5g et formot\u00e9rol 9&nbsp;\u00b5g.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Noms des sp\u00e9cialit\u00e9s concern\u00e9es&nbsp;:<\/strong><\/h2>\n<ul>\n<li>Salbutamol&nbsp;: Airomir\u00ae&#x002C; Novolizer Salbutamol (Viatris)\u00ae&#x002C; Ventolin\u00ae (cf. <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/5?frag=3566'>R\u00e9pertoire<\/a>)<\/li>\n<li>Formot\u00e9rol+bud\u00e9sonide&nbsp;: Airbufo\u00ae&#x002C; Bufomix\u00ae&#x002C; Symbicort\u00ae (cf. <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/5?frag=3780'>R\u00e9pertoire<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Glossaire<\/h2>\n<ul>\n<li>CSI&nbsp;:<i> <\/i>corticost\u00e9ro\u00efdes inhal\u00e9s<\/li>\n<li>GINA&nbsp;: <i>Global Initiative for Asthma<\/i>&#x002C; une organisation ind\u00e9pendante qui \u00e9labore des guidelines et recommandations pour le diagnostic et le traitement de l\u2019asthme.<\/li>\n<li>LABA&nbsp;: <i>long-acting beta-agonist<\/i> ou \u03b2<sub>2<\/sub>-mim\u00e9tique \u00e0 longue dur\u00e9e d\u2019action<\/li>\n<li>SABA&nbsp;: <i>short-acting beta-agonist<\/i> ou \u03b2<sub>2<\/sub>-mim\u00e9tique \u00e0 courte dur\u00e9e d\u2019action<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Sources<\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-tekst folia-referentie-nummer'>1&nbsp;<\/span><span class='folia-referentie-tekst'>Asthma in children &#8211; Symptoms&#x002C; diagnosis and treatment | BMJ Best Practice US.; Retrieved 17\/10\/2025 from <\/span><a href='https:\/\/bestpractice.bmj.com\/topics\/en-gb\/782'><span class='folia-referentie-tekst'>https:\/\/bestpractice.bmj.com\/topics\/en-gb\/782<\/span><\/a><br \/><span class='folia-referentie-tekst folia-referentie-nummer'>2&nbsp;<\/span><span class='folia-referentie-tekst'>Global Initiative for Asthma. (2025). <\/span><i><span class='folia-referentie-tekst'>Global strategy for asthma management and prevention: 2025 update<\/span><\/i><span class='folia-referentie-tekst'>. <\/span><a href='https:\/\/ginasthma.org\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/GINA-Strategy-Report_2025-WEB-WMS.pdf?utm_source=chatgpt.com' target='_new'><span class='folia-referentie-tekst'>https:\/\/ginasthma.org\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/GINA-Strategy-Report_2025-WEB-WMS.pdf<\/span><\/a><br \/><span class='folia-referentie-tekst folia-referentie-nummer'>3<\/span><span class='folia-referentie-tekst'>&nbsp;Congleton&#x002C; J. (2025). NICE\/BTS\/SIGN asthma guidelines: a breath of fresh AIR.&nbsp;Drug and Therapeutics Bulletin&#x002C;&nbsp;63(7)&#x002C; 98-98.<\/span><br \/><span class='folia-referentie-tekst folia-referentie-nummer'>4<\/span><span class='folia-referentie-tekst'>&nbsp;Hatter&#x002C; L.&#x002C; Holliday&#x002C; M.&#x002C; Oldfield&#x002C; K.&#x002C; Kearns&#x002C; C.&#x002C; Barry&#x002C; T.&#x002C; Black&#x002C; M.&#x002C; &#8230; &amp; Zazulia&#x002C; K. (2025). Budesonide\u2013formoterol versus salbutamol as reliever therapy in children with mild asthma (CARE): a 52-week&#x002C; open-label&#x002C; multicentre&#x002C; superiority&#x002C; randomised controlled trial.&nbsp;The Lancet 2025;406:1473-83 (doi )<\/span><br \/><span class='folia-referentie-tekst folia-referentie-nummer'>5<\/span><span class='folia-referentie-tekst'>&nbsp;McDonald&#x002C; V. M. (2025). Anti-inflammatory reliever therapy for children with asthma.&nbsp;The Lancet.<\/span><br \/><span class='folia-referentie-tekst folia-referentie-nummer'>6<\/span><span class='folia-referentie-tekst'>&nbsp;<\/span><i><span class='folia-referentie-tekst'>DynaMed<\/span><\/i><span class='folia-referentie-tekst'>. (n.d.). <\/span><i><span class='folia-referentie-tekst'>Chronic asthma in children<\/span><\/i><span class='folia-referentie-tekst'>. Retrieved 17\/10\/2025&#x002C; from <\/span><a href='https:\/\/www-dynamed-com.gateway2.cdlh.be\/condition\/chronic-asthma-in-children' target='_new'><span class='folia-referentie-tekst'>https:\/\/www-dynamed-com.gateway2.cdlh.be\/condition\/chronic-asthma-in-children<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une \u00e9tude randomis\u00e9e men\u00e9e aupr\u00e8s d\u2019enfants atteints d\u2019une forme l\u00e9g\u00e8re  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,20322],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-174987","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2025-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hwpd.bcfi-cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174987","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/hwpd.bcfi-cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/hwpd.bcfi-cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hwpd.bcfi-cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hwpd.bcfi-cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=174987"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/hwpd.bcfi-cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174987\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":180375,"href":"https:\/\/hwpd.bcfi-cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174987\/revisions\/180375"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hwpd.bcfi-cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=174987"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/hwpd.bcfi-cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=174987"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/hwpd.bcfi-cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=174987"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}